在互联网上，我们时常会看到这样的字眼“感染艾滋”“得了艾滋”“传染了艾滋”等等，可是当我们谈论“艾滋”的时候，真的说对了吗?

(图片由AI生成)

01HIV是病毒，艾滋病是病什么是HIV?

HIV的全称是Human Immunodeficiency Virus，即人类免疫缺陷病毒。

•身份：

逆转录病毒科的“间谍”，是一种RNA病毒，专攻免疫系统的CD4+T细胞。•结构：

外壳像带刺的“高尔夫球”(包膜+糖蛋白)，内部是两股RNA与逆转录酶。•传播途径：

性接触(同性、异性间无保护性行为)

血液传播(共用针具吸毒、使用被污染的血制品、未消毒的医疗器械等)

母婴传播(妊娠、分娩、哺乳过程)

*注意：日常其他接触不会传播

什么是艾滋病?

艾滋病，是Acquired Immunodeficiency Syndrome(AIDS)，即获得性免疫缺陷综合征。它是指由HIV感染引起的，以人体CD4+T淋巴细胞减少为特征的进行性免疫功能缺陷，疾病后期可继发各种机会性感染、恶性肿瘤和中枢神经系统病变的综合性疾患。

02感染了HIV=得了艾滋病吗感染了HIV≠得了艾滋病!

从感染HIV到艾滋病经历3个阶段

I期(早期)：急性感染，可能无症状或类似感冒。

II期(中期)：长期潜伏，通常无症状，但病毒在持续破坏免疫系统。

III期(晚期)：免疫系统严重受损，出现机会性感染、肿瘤和HIV相关神经系统症状。

如何判断从HIV感染进展到艾滋病?

HIV感染者，符合下列一项即可诊断为艾滋病：

❖CD4+T淋巴细胞计数<200/mm3;❖至少一项符合以下临床表现，包括机会性感染、肿瘤和HIV相关神经系统症状：

——HIV消耗综合征;

——肺孢子菌肺炎;

——食管念珠菌感染;

——播散性真菌病(球孢子菌病或组织胞浆菌病);

——反复发生的细菌性肺炎，近6个月内≥2次;

——慢性单纯疱疹病毒感染(口唇、生殖器或肛门直肠)超过1个月;

——任何的内脏器官单纯疱疹病毒感染;

——巨细胞病毒感染性疾病(除肝、脾、淋巴结以外);

——肺外结核病;

——播散性非结核分枝杆菌病;

——反复发生的非伤寒沙门菌败血症;

——慢性隐孢子虫病(伴腹泻，持续>1个月);

——慢性等孢球虫病;

——非典型性播散性利什曼病;

——卡波西肉瘤;

——脑或B细胞非霍奇金淋巴瘤;

——浸润性宫颈癌;

——弓形虫脑病;

——马尔尼菲青霉病;

——肺外隐球菌病，包括隐球菌脑膜炎;

——进行性多灶性脑白质病;

——HIV相关神经认知障碍;

——有症状的HIV相关性心肌病或肾病。

*注意：上述诊断标准仅适用于成人及15岁(含15岁)以上青少年，15岁以下儿童有其他相应的诊断标准

03如何延缓艾滋病进程

关键在于接受抗逆转录病毒治疗!

即便已经发病，只要坚持治疗，多数患者也能再活10年。但如果放弃治疗，发病后2年内就可能离世。

(图片来源网络，侵删)

虽然目前无法彻底治愈艾滋病

但通过积极治疗

完全可以有效控制

所以，千万不要放弃!

参考文献

1. 中华人民共和国国家卫生健康委员会. WS 293-2019 艾滋病和艾滋病病毒感染诊断[S]. 北京: 中国标准出版社, 2019.

2. Trickey A, Sabin C A, Burkholder G, et al. Life expectancy after 2015 of adults with HIV on long-term antiretroviral therapy in Europe and North America: a collaborative analysis of cohort studies[J]. The Lancet HIV, 2023, 10(5): e295-e307.

3. Poorolajal J, Hooshmand E, Mahjub H, et al. Survival rate of AIDS disease and mortality in HIV-infected patients: a meta-analysis[J]. Public Health, 2016, 139: 3-12.